Influência da injeção de lidocaína intramuscular na plasticidade do córtex motor primário em indivíduos saudáveis

Abstract

A manipulação da atividade neuronal periférica é capaz de alterar a excitabilidade do córtex motor primário, porém não se sabe se isto acontece após injeções intramusculares de lidocaína. Objetivo: Investigar mudanças em parâmetros eletrofisiológicos através de Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) após injeção de lidocaína (0,5mL, 2%) no músculo primeiro interósseo dorsal (PID) da mão dominante de indivíduos saudáveis. Metodologia: Neste estudo exploratório, duplo-cego e paralelo, os participantes foram randomizados entre quatro grupos: injeção de lidocaína (Grupo LID), injeção de solução fisiológica a 0,9% (Grupo SOR), agulhamento a seco (Grupo AGU) e nenhuma intervenção (Grupo CRT). Além do músculo PID também foram avaliados os músculos abdutor do dedo mínimo e adutor do polegar. Os parâmetros utilizados a partir da EMT foram: Limiar Motor em Repouso (LMR), o Potencial Evocado Motor (PEM), a Facilitação Intracortical (FIC) e a Inibição Intracortical (IIC). Resultados: Foram analisados os dados de 28 indivíduos saudáveis, distribuídos entre os grupos de forma randômica. Também foram avaliadas a força muscular e medidas de excitabilidade periférica (reobase e cronaxia) no sentido de se detectar se as intervenções geravam mudanças na excitabilidade neuromuscular periférica. As avaliações foram realizadas em quatro momentos, imediatamente antes e após a intervenção e 30 e 60 minutos após a intervenção. Os resultados demonstraram que nenhuma das variáveis estudadas foram modificadas pela intervenção, nem no músculo alvo e nem nos dois outros músculos adjacentes. Conclusão: Os dados mostram que, em adultos saudáveis, a injeção de lidocaína no músculo primeiro interósseo dorsal na mão dominante não altera parâmetros de excitabilidade cortical e periférica e força muscular deste músculo e de músculos vizinhos.