Análise de casos de hepatotoxicidade em pacientes internados com covid - descrição de fármacos usados e comorbidades

Abstract

Introdução: A pandemia do novo Coronavírus com início em 2020 trouxe consigo diversos problemas e desafios, como a dificuldade na obtenção de tratamento e, consequentemente, elevado número de óbitos. Dessa forma, a busca por uma terapia eficaz fez com que vários medicamentos já utilizados em outras doenças passaram a ser investigados e reposicionados para uso “offlabel” na prática clínica e possível toxidade desses fármacos e a consequente lesão hepática medicamentosa tornou-se uma pauta importante. Objetivo: Descrever os fármacos utilizados e as comorbidades em pacientes internados com Covid e com aumento de transaminases em um hospital de referência em covid-19. Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo e analítico. Foram incluídos pacientes adultos e idosos, homens e mulheres, com diagnóstico de COVID-19 na enfermaria e UTI de referência do Hospital Geral Ernesto Simões Filho (HGESF), local onde foi feita a coleta de dados de modo que as variáveis analisadas foram: idade sexo, medicações em uso, comorbidades, níveis de enzimas hepáticas (TGO, TGP) e desfecho clínico (alta, óbito ou transferência), através da plataforma digital do hospital Ernesto Simões Filho, a AGHuse, de modo que os prontuários eletrônicos dos pacientes internados durante as duas primeiras ondas da pandemia do Covid-19 foram utilizados para a coleta de dados. Resultado: Foram estudados 47 pacientes sendo a maioria do sexo masculino (28 pacientes – 59%), com idade média de 55,82 anos. Destes, 33 pacientes eram do grupo caso (pacientes com alterações de transaminases) e 14 do grupo controle (sem alteração da transaminase). Não foi encontrado associação entre os fármacos administrados durante a internação com a elevação de transaminases, bem como não foi observado relação entre a elevação de transaminases com desfechos negativos (óbito ou transferência) ou relação com as comorbidades analisadas. Conclusão: A elevação de transaminase em paciente internados com Covid-19 não está associada aos fármacos utilizados bem como com os desfechos observados.