Avaliação do craving em pacientes do grupo de apoio ao fumante acompanhados pelo ambulatório da comunidade da Bahiana

Abstract

Introdução: O tabagismo é reconhecido como uma doença crônica causada pela dependência à nicotina presente nos produtos à base de tabaco. Indivíduos dependentes de nicotina relatam que um dos fatores que dificultam a cessação do tabagismo é ter que lidar com o craving, que é o termo muito utilizado na área de dependência química e que significa o desejo intenso de usar uma substância específica. Para lidar com indivíduos que desejam cessar o tabagismo, ferramentas como o QSU-brief servem para identificar a origem do desejo de fumar, além de ser útil para analisar quais fatores influenciam na cessação do tabagismo. Objetivo: Avaliar o impacto do craving e a sua relação com o estágio de motivação, a carga tabágica e a dependência a nicotina. Metodologia: O estudo foi realizado com os pacientes tabagistas acompanhados pelo ambulatório da comunidade da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP). Foram coletados dados a partir do Questionnaire of Smoking Urges-Brief (QSU-brief), no qual foi possível avaliar o craving dos participantes, além de analisar a prevalência do fator 1 ou fator 2. A dependência à nicotina foi avaliada a partir do Teste de Fagerstrom, e o estágio de motivação, carga tabágica e dados sociodemográficos foram avaliados a partir de uma ficha clínica. Os dados foram armazenados em um banco de dados no Excel e analisados no SPSS. Foram utilizados os testes Qui-Quadrado e a Correlação Linear de Pearson, Foi adotado α < 0,05 para significância estatística. O projeto de pesquisa foi submetido à apreciação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública/EBMSP, sendo aprovado sob o nº 1.813.43. Resultados: O questionário foi respondido por 100 pacientes, 65% participantes do gênero feminino, com predominância de indivíduos com mais de 40 anos. Houve uma prevalência de indivíduos solteiros, com 2º grau completo, com uma renda mensal de 3 salários mínimos e que o tipo de tabaco mais utilizado era o cigarro. Não houve relevância estatística na análise entre o craving e o estágio de motivação (p>033), bem como da carga tabágica com craving (p=0,1). A relação entre a dependência á nicotina e o craving se mostrou estatisticamente significante (p=0,02), principalmente com o fator 1 do QSU-brief. Conclusão: Não houve associação entre a escala QSU-brief e o estágio de motivação. A associação entre o QSU-brief e a carga tabágica também não houve relevância estatística. A análise estatística da dependência a nicotina e o craving se mostrou significante, havendo, ainda, uma influência mais forte do FTDN na antecipação do efeito positivo da nicotina (fator 1) do que no desejo de alívio do efeito negativo (fator 2).